医生周围的血压飙升可能会导致心脏问题

2018-11-17 09:07:02

作者:吕渗

(路透社健康) - 一项研究显示,一些患有白大衣高血压的老年人 - 医生办公室的血压飙升 - 可能会增加患心脏病和中风的风险

研究人员在“美国大学学报”上指出,白大衣高血压很常见 - 许多人在医生周围都感到压力很大,这对于检查室外血压正常的患者的高血压读数并不罕见

心脏病

当研究人员检查了大约650名患有白大衣高血压的成年人和另外一组650名相似的人没有这个问题的数据时,他们没有发现医生办公室的血压峰值与60岁以下人群患心脏病的风险增加相关

但在60岁及以上的成年人患有糖尿病,肥胖症或心脏病史等其他危险因素的人群中,同样经历过白大衣高血压的人在接下来的几年中经历心脏病发作或中风等心脏事件的可能性是其两倍多

研究结果表明,“白大衣高血压绝不是一种临床上无辜的疾病,尽管在某些研究中发现其与心血管事件风险增加(心肌梗死,中风,心力衰竭等)有关,但在其他研究中没有发现, “陪同社论的作者朱塞佩曼西亚博士说

尽管没有证据表明患有白大衣高血压的患者会从降低血压的药物中受益,但应密切监测这些患者,因为他们患心脏病的风险可能高于其他白天血压正常的人

白天,意大利米兰 - 比可卡大学的研究员Mancia通过电子邮件补充说

一些先前的研究发现老年患者的白大衣高血压发生率更高,医生办公室和临床环境外的血压读数之间的差异随着年龄的增长而增大,当前研究报告的作者

为了确定白大衣高血压是否与心脏病风险增加有关,研究人员检查了一个关于血压和心血管结局的国际数据库的数据

他们跟随一半人至少10

6年

在具有正常血压的年轻受试者和具有相似外形和白大衣高血压的年轻受试者之间,与心脏相关的新的健康事件的数量没有差异

老年患者之间存在差异

在92名年龄在60岁及以上的高风险受试者中,在那些被诊断患有白大衣高血压的人中,与那些具有其他类似风险特征和正常血压的人相比,在随访期间有18个新的心血管事件

研究人员表示,研究结果支持这样一个假设,即少数被认为患有白大衣高血压的患者实际上有单纯的收缩期高血压,这是血压读数中最高位数(收缩压)过高的常见病症,但是最低(舒张压)是正常的

单纯收缩期高血压可以作为未来心脏病或中风风险的指标

作者得出结论,多次血压读数,包括临床以外的读数,对于准确识别心血管风险是必要的,特别是在老年高危患者中

消息来源:bit.ly/2fG3ebJ和bit.ly/2g1Ab31美国心脏病学会期刊,2016年11月8日在线